--- title: Biomarcadores Tradicionales en la Insuficiencia Cardíaca description: Este artículo profundiza en la importancia que tienen los biomarcadores en el diagnóstico y estratificación de la insuficiencia cardíaca. --- [Contenido especializado y artículos de interés en Cardiología](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca) # [Biomarcadores Tradicionales en la Insuficiencia Cardíaca](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/biomarcadores-tradicionales-en-la-insuficiencia-cardiaca) Escrito por [Milena Rodríguez](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/author/milena-rodríguez) | Feb 21, 2024, 2:40:15 PM   La insuficiencia cardíaca (IC), es una patología cardiovascular prevalente y devastadora que se presenta con una sintomatología clínica variada y es generada por un amplio espectro de etiologías \[1\]. Debido a lo anterior, el diagnóstico de precisión y **la correcta estratificación del riesgo** de los pacientes representan aspectos cruciales para la óptima gestión de la insuficiencia cardíaca, **disponiendo** **de marcadores tradicionales** que se utilizan ampliamente **en el diagnóstico** \[1\], así como de **biomarcadores emergentes** que han demostrado su validez al reunir evidencia de su papel fundamental en esta patología. Estos biomarcadores **aportan información vital** relacionada con el **pronóstico, la mortalidad, la estratificación del riesgo y los eventos cardiovasculares**, lo cual es información vital para determinar el tratamiento de los pacientes con falla cardiaca \[1\]. ## **Biomarcadores Tradicionales Utilizados en la Insuficiencia Cardíaca (IC)** - ### **BNP (Péptido Natriurético Tipo B) y NT-proBNP (N-terminal del propéptido del péptido natriurético tipo B):** **El BNP y NT-proBNP** son los biomarcadores más estudiados en el contexto de insuficiencia cardíaca, formando una parte **fundamental del diagnóstico, seguimiento y pronóstico** de los pacientes \[2\].  El aumento de la concentración de péptidos natriuréticos séricos refleja la sobrecarga de volumen y presión en el corazón, la que se asocia con un pronóstico desfavorable y un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva \[2,3\].  Debido a lo anterior, se establecieron valores de corte para excluir el diagnóstico de insuficiencia cardiaca ambulatoriamente, **siendo BNP <35 ​​pg/mL y NTproBNP <125 pg/mL** y los puntos de corte para **descartar IC** **aguda** se han definido como **<100 pg/mL para BNP** y **<300 pg/mL para BNP** \[3\].  Finalmente, debemos recordar que hay **otras causas de elevación de los péptidos natriuréticos** diferentes a la insuficiencia cardíaca, como el **síndrome coronario agudo, miocarditis, cardioversión, etc.** Y causas no cardíacas como la edad, la anemia y la [insuficiencia renal](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/insuficiencia-renal-en-falla-cardiaca) \[4\].   - ### **Troponina (Troponina I y T):** La troponina I y T son biomarcadores cardíacos clásicos que resultan útiles en el diagnóstico y la estratificación de pacientes con eventos cardíacos agudos. En lo que respecta a la insuficiencia cardíaca, **este marcador suele elevarse en pacientes con insuficiencia cardíaca** y se ha correlacionado con el **daño miocárdico**, en particular, en el contexto de un infarto de miocardio por lo que es de gran utilidad al momento del diagnóstico y en ese contexto un paciente que se sospeche **falla cardiaca** se debe solicitar tanto **troponinas** como **péptidos natriuréticos** \[2,5\]. ## **Biomarcadores Emergentes en la IC** Aunque no son usados de manera rutinaria, en los últimos años han surgido nuevos biomarcadores que resultan de interés en el contexto de este artículo, aunque no estén ampliamente disponibles. - ### **Galectina-3:** La galectina-3, una lectina beta-galactosidasa, es un **marcador indicativo de fibrosis** y remodelación cardíaca. En el contexto de falla cardiaca, los niveles elevados de galectina-3 se han asociado con un **pronóstico desfavorable** y una **remodelación adversa del ventrículo izquierdo** \[6\]. - ### **ST2 (Soluble ST2):** Este marcador se relaciona con la i**nflamación y fibrosis** en la insuficiencia cardíaca. Su aumento se ha vinculado con un **mayor riesgo** de eventos cardiovasculares y **muerte** \[7\]. - ### **MicroARNs:** Los microARNs, reguladores post-transcripcionales de genes, se han identificado como **biomarcadores potenciales** en la disfunción cardíaca. La expresión diferencial de microARNs se ha asociado con la insuficiencia cardíaca y puede resultar útil en la **identificación de subtipos de la enfermedad** \[8\]. - ### **Proteínas de Estrés Oxidativo:** Las proteínas relacionadas con el estrés oxidativo, como el **óxido nítrico** y **el peroxinitrito**, han cobrado relevancia en la investigación cardiovascular. Estos biomarcadores pueden proporcionar información sobre el **daño celular** y la **fisiopatología subyacente** \[9\]. Lea también: [El Papel de la Insuficiencia Renal en la Progresión de la Falla Cardíaca](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/insuficiencia-renal-en-falla-cardiaca) A medida que avanzamos en la comprensión de las enfermedades cardíacas, es probable que surjan nuevas investigaciones y tecnologías que amplíen nuestro arsenal diagnóstico y terapéutico. **La investigación continua** en este campo es fundamental para mejorar la atención de los pacientes con disfunción cardíaca y reducir la carga global de estas enfermedades.   ### ¡No olvide compartir este artículo!     **Referencias:** \[1\] Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the Management of Heart Failure: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association joint committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2022;145(18). Disponible en: [http://dx.doi.org/10.1161/cir.0000000000001063](http://dx.doi.org/10.1161/cir.0000000000001063)  \[2\]Eltayeb M, Squire I, Sze S. Biomarkers in heart failure: a focus on natriuretic peptides. Heart. 2023; heartjnl-2020-318553. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2020-318553](http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2020-318553)  \[3\] Çelik A. How to use natriuretic peptides in patients with heart failure with non-reduced ejection fraction? Anatol J Cardiol. 2023;308–18. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.14744/anatoljcardiol.2023.3297](http://dx.doi.org/10.14744/anatoljcardiol.2023.3297)  \[4\] Nadar SK, Shaikh MM. Biomarkers in routine heart failure clinical care. Card Fail Rev. 2019;5(1):50–6. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.15420/cfr.2018.27.2](http://dx.doi.org/10.15420/cfr.2018.27.2)  \[5\] Nadar SK, Shaikh MM. Biomarkers in routine heart failure clinical care. Card Fail Rev . 2019;5(1):50–6. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.15420/cfr.2018.27.2](http://dx.doi.org/10.15420/cfr.2018.27.2).  \[6\] Sharma UC, Pokharel S, van Brakel TJ, van Berlo JH, Cleutjens JPM, Schroen B, et al. Galectin-3 marks activated macrophages in failure-prone hypertrophied hearts and contributes to cardiac dysfunction. Circulation. 2004;110(19):3121–8. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.1161/01.cir.0000147181.65298.4d](http://dx.doi.org/10.1161/01.cir.0000147181.65298.4d)  \[7\] Januzzi JL Jr, Peacock WF, Maisel AS, Chae CU, Jesse RL, Baggish AL, et al. Measurement of the interleukin family member ST2 in patients with acute dyspnea. J Am Coll Cardiol. 2007;50(7):607–13. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2007.05.014](http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2007.05.014)  \[8\] Thum T, Gross C, Fiedler J, Fischer T, Kissler S, Bussen M, et al. MicroRNA-21 contributes to myocardial disease by stimulating MAP kinase signalling in fibroblasts. Nature. 2008;456(7224):980–4. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.1038/nature07511](http://dx.doi.org/10.1038/nature07511)  \[9\] Panda P, Verma HK, Lakkakula S, Merchant N, Kadir F, Rahman S, et al. Biomarkers of oxidative stress tethered to cardiovascular diseases. Oxid Med Cell Longev . 2022;2022:9154295. Disponible en: [http://dx.doi.org/10.1155/2022/9154295](http://dx.doi.org/10.1155/2022/9154295)    Este material no es promocional en lenguaje, apariencia o intención. Si se hace alusión a productos o indicaciones no aprobados por la autoridad regulatoria del país, será bajo el estricto propósito educativo, de genuino intercambio científico y para incluir las alternativas de tratamiento de forma balanceada, completa y vigente. Material dirigido a profesionales de la salud. Este material no pretende sustituir o reemplazar una decisión clínica ni terapéutica. Más información en el Departamento Médico de Novartis S.A Colombia: 6544444. 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Novartis Pharma, AG de Basilea, Suiza ® = Marca registrada.  Fecha de aprobación: 17/04/2024 Fecha de Caducidad: 15/04/2026 Id del contenido: 445317 [Ver post completo](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/biomarcadores-tradicionales-en-la-insuficiencia-cardiaca) ```json { "@context" : "http://schema.org", "@type" : "BlogPosting", "author" : { "@type" : "Person", "name" : "Milena Rodríguez" }, "dateModified" : "2024-09-20T20:01:08.987Z", "datePublished" : "2024-02-21T14:40:15Z", "headline" : "La Importancia de los Biomarcadores en la Estratificación de la Insuficiencia Cardíaca", "image" : { "@type" : "ImageObject", "height" : 400, "url" : "https://landingpage.medhubandino.com/hubfs/imagenes-articulos/Fotos/31.png", "width" : 700 }, "mainEntityOfPage" : "https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/biomarcadores-tradicionales-en-la-insuficiencia-cardiaca", "publisher" : { "@type" : "Organization", "logo" : { "@type" : "ImageObject", "height" : 60, "url" : "/hs/hsstatic/content_shared_assets/static-1.4092/img/default-amp-logo.png", "width" : 60 }, "name" : "Blog Insuficiencia cardíaca (IC): enfoque integral" } } ```