--- title: "Marcapasos y Cardioversor-Desfibrilador Implantable: Indicaciones y Usos" description: Este artículo profundiza en los diferentes tipos de dispositivos de estimulación cardíaca y sus indicaciones médicas en el contexto de la insuficiencia cardíaca image: https://blog.medhubandino.com/hubfs/imagenes-articulos/Fotos/21.png --- ![cardio](https://blog.medhubandino.com/hubfs/Logos/cardio-negro.png) ![cardio](https://blog.medhubandino.com/hubfs/Logos/cardio-negro.png) - [Ir al inicio](https://landingpage.medhubandino.com/cardio-on-the-go-3) - [Inicio](https://landingpage.medhubandino.com/cardio-on-the-go-3) Tipos de Dispositivos de Estimulación Cardíaca y sus Indicaciones - [Inicio](https://landingpage.medhubandino.com/cardio-on-the-go-3) - [Manejo integral](https://landingpage.medhubandino.com/atencion-primaria) Tipos de Dispositivos de Estimulación Cardíaca y sus Indicaciones # Tipos de Dispositivos de Estimulación Cardíaca y sus Indicaciones enero 20, 2024 4 min. Las indicaciones médicas para el uso de dispositivos de estimulación cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca pueden variar en función de las manifestaciones y la evaluación clínica individual de cada paciente. A continuación, presentamos las indicaciones generales para cada dispositivo y sus usos generales en el contexto de la Insuficiencia Cardíaca. ## Marcapasos Cardíaco Los marcapasos **son dispositivos implantables que generan impulsos eléctricos para estimular el músculo cardíaco** y mantener una frecuencia cardíaca adecuada cuando el corazón no puede hacerlo de manera efectiva. En pacientes con Insuficiencia Cardíaca, los marcapasos se utilizan para corregir la bradicardia o el bloqueo cardíaco. \[1,2\] - ### **Bradicardia Sintomática:** Los marcapasos se indican en pacientes con bradicardia sintomática, incluyendo aquellos con **síntomas como fatiga, mareos, síncope y presíncope** debido a una frecuencia cardíaca inadecuada. \[1\] - ### **Bloqueo Cardíaco:** Se utilizan **en pacientes con bloqueo cardíaco de alto grado** (bloqueo auriculoventricular de tercer grado) o **bloqueo auriculoventricular** de segundo grado **tipo Mobitz II**, incluso si son asintomáticos. \[1\]   ## ¡Obtenga las actualizaciones más importantes en salud cardiovascular! Artículos, estudios clínicos, guías e investigaciones más relevantes en el manejo integral de las enfermedades cardiovasculares. Regístrese aquí   ## Cardioversor-Desfibrilador Implantable (CDI) **Los CDI** son dispositivos que **pueden detectar y tratar arritmias potencialmente mortales**, como la fibrilación ventricular, proporcionando una descarga eléctrica para restablecer el ritmo cardíaco normal. También pueden funcionar como marcapasos en caso de bradicardia. \[3\] - ### **Prevención Primaria:** **Los CDI** se indican en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida **(generalmente ≤35%)** para prevenir la muerte súbita cardíaca en aquellos en quienes otros tratamientos médicos óptimos no han sido suficientes. \[1,4\] Asimismo, en pacientes al menos 40 días después de un infarto agudo al miocardio isquémico o no isquémico con **FEVI ≤35%** y síntomas de clase **NYHA II o III** a pesar del tratamiento farmacológico óptimo, que tienen una expectativa de supervivencia mayor a 1 año, **se recomienda el tratamiento con CDI para la prevención primaria para reducir la mortalidad total.** \[1\] - ### **Prevención Secundaria:** **Los CDI** también se utilizan en pacientes que han experimentado eventos de muerte súbita cardíaca o arritmias ventriculares graves, previas. \[4\]   ## Resincronizador Cardíaco (CRT) **El CRT** es un dispositivo que se utiliza en pacientes con Insuficiencia Cardíaca y bloqueo de rama izquierda para mejorar la sincronización de las contracciones ventriculares. Esto puede mejorar la función cardíaca y aliviar los síntomas de la Insuficiencia Cardíaca. A menudo se combina con un marcapasos y se llama marcapasos **CRT.** \[5\] - ### **Falla Cardíaca con Bloqueo de Rama Izquierda:** El CRT se recomienda en pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática con fracción de eyección reducida **(generalmente ≤35%)** y bloqueo de rama izquierda con un intervalo **QRS \>150 ms** para mejorar la sincronización de las contracciones y así reducir mortalidad, hospitalizaciones y mejorar los síntomas y calidad de vida. \[1,6\]  También se considera en **pacientes con clase funcional II, III o IV de la New York Heart Association (NYHA)** a pesar de la terapia médica óptima para reducir mortalidad, hospitalizaciones y mejorar los síntomas y calidad de vida. \[1,6\] ## Dispositivos de Asistencia Ventricular Izquierda (LVAD) Los LVAD son dispositivos mecánicos implantables que **ayudan al corazón a bombear sangre cuando la función cardíaca está gravemente comprometida.** Se indican en pacientes con Insuficiencia Cardíaca avanzada y refractaria a la terapia médica y de resincronización. Estos dispositivos se utilizan como un puente al [trasplante cardíaco](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/intervenciones-quirurgicas-clave) o como terapia a largo plazo (en casos seleccionados) en pacientes que no son candidatos a trasplante. \[7,8\] Es importante destacar que estas son indicaciones generales y que la toma de decisiones clínicas debe basarse en la evaluación individual del paciente, las [guías clínicas](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/actualizaciones-clave-en-las-guias-2022-de-la-acc-aha-y-hfsa) actuales y la discusión entre el paciente y el equipo médico. Sin embargo, es esencial conocer las opciones terapéuticas disponibles para los pacientes con insuficiencia cardíaca a la hora de elegir terapias o remitir a otras especialidades. Lea también: [Intervenciones Quirúrgicas Clave para el Remodelado Cardíaco en la Insuficiencia Cardíaca](https://blog.medhubandino.com/insuficiencia/cardiaca/intervenciones-quirurgicas-clave)   ### ¡No olvide compartir este artículo! 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Material dirigido a profesionales de la salud. Este material no pretende sustituir o reemplazar una decisión clínica ni terapéutica. Más información en el Departamento Médico de Novartis S.A Colombia: 6544444. Si desea reportar un evento adverso ingrese al siguiente link: https://www.report.novartis.com/es o a través del correo electrónico: colombia.farmacovigilancia@novartis.com. Para más información diríjase a informacion.cientifica@novartis.com. No se autoriza la grabación, toma de fotografías y distribución del material y tampoco difusión por medios no autorizados por Novartis. Novartis de Colombia S.A. Calle 93B No. 16-31. PBX 654 44 44. Bogotá, D.C. Novartis de Colombia S.A. Novartis Pharma, AG de Basilea, Suiza ® = Marca registrada.  Fecha de aprobación: 17/04/2024 Fecha de Caducidad: 15/04/2026 Id del contenido: 445317 ![banner mic (3)](https://blog.medhubandino.com/hs-fs/hubfs/banner%20mic%20(3).png?width=300&height=300&name=banner%20mic%20(3).png) ## ¿Interesado en conocer más sobre las referencias de este artículo? Solicite artículos, estudios o cualquier otro tipo de información científica a través de nuestro Centro de Información Científica. 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